Question
Download Solution PDFएक मरीज को IV मैनिटोल दिया जा रहा है। इस दवा के सुरक्षित प्रशासन के लिए विशिष्ट मूल्यांकन है:
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KGMU Nursing Officer 2023 Memory-Based Previous Year Paper
Answer (Detailed Solution Below)
Option 3 : मूत्र उत्पादन की सतर्कता से निगरानी करें
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KGMU Nursing Officer: Basic Science Test 1
20 Qs.
20 Marks
20 Mins
Detailed Solution
Download Solution PDFसही उत्तर: मूत्र उत्पादन की सतर्कता से निगरानी करें
तर्क:
- मैनिटोल एक परासरणी मूत्रवर्धक है, जिसका मुख्य रूप से अंतःकपालीय दाब, आंतराक्षि दाब को कम करने या कुछ चिकित्सीय स्थितियों में मूत्रवर्धक को बढ़ाने के लिए उपयोग किया जाता है। इसकी क्रियाविधि में वृक्क की नलिकाओं में पानी खींचना, मूत्र उत्पादन में वृद्धि करना शामिल है। इसलिए, दवा की प्रभावशीलता का आकलन करने और द्रव असंतुलन या निर्जलीकरण जैसी जटिलताओं से बचने के लिए मूत्र उत्पादन की निगरानी करना महत्वपूर्ण है।
- मूत्र उत्पादन की बारीकी से निगरानी करके, स्वास्थ्य सेवा प्रदाता पर्याप्त वृक्क के कार्य को सुनिश्चित कर सकते हैं और वृक्क की क्षति या विफलता के किसी भी लक्षण का जल्दी पता लगा सकते हैं। यह आवश्यक है क्योंकि मैनिटोल के प्रशासन से कभी-कभी तीव्र वृक्क की चोट हो सकती है यदि ठीक से निगरानी नहीं की जाती है।
- मूत्र उत्पादन पर सतर्कता बनाए रखने से विद्युत अपघट्य असंतुलन (जैसे, हाइपोकैलेमिया या हाइपोनेट्रेमिया) जैसी जटिलताओं की पहचान करने में भी मदद मिलती है, जो अत्यधिक मूत्रवर्धक के कारण हो सकती हैं। यदि असामान्यताएं पाई जाती हैं तो तत्काल हस्तक्षेप की आवश्यकता होती है।
- मूत्र उत्पादन की नियमित निगरानी सुनिश्चित करती है कि रोगी की द्रव स्थिति बनाए रखी जाती है और निर्जलीकरण या द्रव के अतिभार जैसी समस्याओं को रोका जाता है, जो अंतर्निहित स्थितियों को बढ़ा सकती हैं।
अतिरिक्त जानकारी:
- मैनिटोल को अंतःशिरा में प्रशासित किया जाता है और इसका उपयोग पूर्व-मौजूदा वृक्क या हृदय की स्थिति वाले रोगियों में सावधानी के साथ किया जाना चाहिए। मूत्र उत्पादन के साथ, सीरम विद्युत अपघट्य, रक्तचाप और द्रव अधिभार के संकेतों की नियमित निगरानी आवश्यक है।
- सुरक्षित प्रशासन सुनिश्चित करने के लिए, क्रिस्टलीकरण को रोकने के लिए जलसेक के दौरान मैनिटोल को फ़िल्टर किया जाना चाहिए, क्योंकि यह कम तापमान पर क्रिस्टलीकृत हो सकता है। रोगी की सुरक्षा के लिए उचित भंडारण और संचालन महत्वपूर्ण है।
अन्य विकल्पों की व्याख्या:
साइनोसिस की जाँच करें
- तर्क: साइनोसिस खराब ऑक्सीजन के कारण त्वचा का नीला रंग परिवर्तन को संदर्भित करता है। जबकि महत्वपूर्ण देखभाल में ऑक्सीजन और श्वसन संकट के संकेतों की निगरानी आवश्यक है, वे मैनिटोल प्रशासन के लिए विशिष्ट नहीं हैं। साइनोसिस मैनिटोल की क्रियाविधि या इसकी सुरक्षा प्रोफ़ाइल से सीधे संबंधित नहीं है।
रोगी का दैनिक वजन करें
- तर्क: दैनिक वजन की निगरानी आमतौर पर द्रव संतुलन का आकलन करने के लिए की जाती है, खासकर हृदय विफलता या वृक्क की शिथिलता जैसी स्थितियों में। जबकि मूत्रवर्धक प्राप्त करने वाले रोगियों में वजन की निगरानी सहायक होती है, यह मूत्र उत्पादन की तुलना में मैनिटोल प्रशासन के लिए सबसे विशिष्ट या तत्काल मूल्यांकन पैरामीटर नहीं है।
12 घंटे में यकृत कार्य परीक्षण करें
- तर्क: यकृत कार्य परीक्षण का उपयोग यकृत के स्वास्थ्य की निगरानी करने और संभावित दवा-प्रेरित यकृत की चोट का आकलन करने के लिए किया जाता है। मैनिटोल यकृत द्वारा उपापचय नहीं होता है; यह मुख्य रूप से वृक्क द्वारा अपरिवर्तित उत्सर्जित होता है। इसलिए, मैनिटोल के प्रशासन की निगरानी के लिए यकृत कार्य परीक्षण अनावश्यक हैं।
निष्कर्ष:
- दिए गए विकल्पों में से, मूत्र उत्पादन की सतर्कता से निगरानी करना मैनिटोल के सुरक्षित प्रशासन के लिए सबसे विशिष्ट और चिकित्सकीय रूप से प्रासंगिक मूल्यांकन है। यह चिकित्सीय प्रभावशीलता सुनिश्चित करता है, जटिलताओं को रोकता है, और प्रतिकूल प्रभावों के मामले में समय पर हस्तक्षेप को सक्षम बनाता है।
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Last updated on Apr 7, 2025
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