कमजोरी, झुनझुनी और निचले अंगों की सुन्नता से पीड़ित तथा गिलियन-बैरे सिंड्रोम से पीड़ित रोगी के लिए नर्स को निम्नलिखित में से क्या करना चाहिए?

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KGMU Nursing Officer 2023 Memory-Based Previous Year Paper
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  1. रोगी को पैर के सिरे को ऊपर उठाकर लिटाएं 
  2. उसे शांत करने के लिए शामक दें
  3. IV मेथिलप्रेडनिसोलोन दें
  4. श्वसन कार्यों की निगरानी करें

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Option 4 : श्वसन कार्यों की निगरानी करें
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सही उत्तर: श्वसन कार्यों की निगरानी करें
तर्क:
  • गिलियन-बैरे सिंड्रोम (GBS) एक स्वप्रतिरक्षी विकार है जहाँ शरीर की प्रतिरक्षा तंत्र परिधीय तंत्रिका तंत्र पर हमला करती है, जिससे कमजोरी, झुनझुनी और अंगों में सुन्नपन जैसे लक्षण होते हैं। जैसे-जैसे स्थिति बढ़ती है, यह जानलेवा जटिलताएँ उत्पन्न कर सकती है, विशेष रूप से मांसपेशियों की कमजोरी के कारण श्वसन विफलता।
  • श्वसन क्रिया की निगरानी करना महत्वपूर्ण है क्योंकि GBS वाले रोगी में श्वसन पेशी पक्षाघात का खतरा होता है। ऑक्सीजन संतृप्ति, श्वसन दर और ज्वारीय आयतन जैसे महत्वपूर्ण श्वसन मापदंडों का नियमित आकलन श्वसन संकट के शुरुआती लक्षणों का पता लगाने के लिए आवश्यक है।
  • गंभीर मामलों में, रोगी को साँस लेने में सहायता के लिए यांत्रिक संवातन की आवश्यकता हो सकती है। श्वसन समझौते का शीघ्र पता लगाना जटिलताओं को रोक सकता है और परिणामों में सुधार कर सकता है।
अन्य विकल्पों की व्याख्या:
रोगी को पैर के सिरे को ऊपर उठाकर लिटाएं 
  • तर्क: गिलियन-बैरे सिंड्रोम के लिए पैर के सिरे को ऊपर उठाना एक उपयुक्त हस्तक्षेप नहीं है। जबकि यह निम्न रक्त चाप या सदमे जैसी स्थितियों में मदद कर सकता है, यह GBS की प्राथमिक जटिलताओं को संबोधित नहीं करता है, जो तंत्रिका क्षति और श्वसन समझौते से संबंधित हैं।
उसे शांत करने के लिए शामक दें
  • तर्क: GBS वाले रोगी के लिए शामक आमतौर पर अनुशंसित नहीं होते हैं क्योंकि वे लक्षणों के अंतर्निहित कारण को संबोधित नहीं करते हैं। इसके अतिरिक्त, शामक श्वसन संकट के संकेतों को छिपा सकते हैं, जिससे महत्वपूर्ण हस्तक्षेप में देरी हो सकती है।
IV मेथिलप्रेडनिसोलोन दें
  • तर्क: हालाँकि मेथिलप्रेडनिसोलोन जैसे कॉर्टिकोस्टेरॉइड का उपयोग ऐतिहासिक रूप से GBS में किया जाता था, लेकिन अध्ययनों से पता चला है कि वे इस स्थिति के परिणामों को बेहतर बनाने में प्रभावी नहीं हैं। इसके बजाय, अंतःशिरा इम्यूनोग्लोबुलिन (IVIG) और प्लाज़्माहरण उपचार के मुख्य आधार हैं।
निष्कर्ष:
  • गिलियन-बैरे सिंड्रोम में प्राथमिक चिंता श्वसन क्रिया की निगरानी है, क्योंकि श्वसन पेशी पक्षाघात तेजी से हो सकता है। जानलेवा जटिलताओं को रोकने के लिए शीघ्र हस्तक्षेप महत्वपूर्ण है। सूचीबद्ध अन्य विकल्प सीधे GBS की प्राथमिक जटिलताओं को संबोधित नहीं करते हैं और इसलिए इस संदर्भ में उपयुक्त नहीं हैं।
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Last updated on Apr 7, 2025

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